La technique de Kollner Hughes est employée pour reconstruire une perte de substance de plus de 75% de la paupière inférieure. Elle associe un lambeau tarso conjonctival prélevé sur la paupière supérieure homolatérale et une greffe de peau totale . Le deuxième temps libère le lambeau à J15. Certaines précautions sont décrites pour éviter une aspect rouge du neo bord libre